Стоматологический наконечник обеспечивает инструменту определенную скорость и направляет его движение. Чтобы установка работала правильно, он должен соответствовать приводу.
Принцип функционирования наконечников заключается в том, что они преобразовывают воздушный поток в кинетическую энергию. В результате такой трансформации запускается бор, эндодонтический файл или сканер. Основное предназначение наконечников заключается в фиксации рабочих инструментов и трансформации энергии. Современная стоматология выделяет несколько видов преобразователей. Принцип классификации зависит в первую очередь от типа привода подобного элемента.
Классификация стоматологических наконечников: виды, их особенности и характеристики
Клиническая практика современных зубных врачей разнообразна и многогранна. Прогресс не стоит на месте и стоматология — яркое тому доказательство. Стоматологические наконечники эволюционировали в отношении системы освещения, поменяв галогенные лампы на светодиоды.
Сегодня классификация этих элементов осуществляется по нескольким параметрам. Один из основных — это источник крутящего момента. По этому признаку стоматологические наконечники делят на турбинные и механические (или микромоторные). Но это не единственное различие направляющих устройств — также они различаются по техническим характеристикам, гигиеническим параметрам и эргономике.
Турбинные
Турбинные наконечники чаще всего в своей врачебной практике используют стоматологи-терапевты. С их помощью специалистам удается выполнить следующие манипуляции — препарирование кариозной полости, избавление зуба от пломбировочного материала, шлифование пломб, раскрытие фиссур и всевозможные подточки.
Турбинные модели отличаются от других наконечников такими характеристиками:
- высокая скорость вращения бора — от 40 000 до 500000 об/мин.;
- недостаточная механическая мощность.
Второй параметр оказывает существенное влияние на работу роторной группы — при чрезмерных усилиях устройство может остановиться или выйти из строя. По этой причине эксплуатация наконечников требует определенных навыков от стоматолога.
Справка. В корпусе турбинного наконечника находится турбина, ротор перемещается за счет сжатого воздуха. Турбинные модели могут быть с собственным генератором света, с фиброоптикой или без таковой.
Преимущества подобных моделей:
- низкая стоимость;
- прочность;
- простота использования;
- легкость;
- удобные размеры и вес.
Для того чтобы продлить срок эксплуатации турбинных наконечников, следует ухаживать за ними должным образом — дезинфицировать после каждого использования и смазывать не реже, чем 3 раза в день.
Низкоскоростные
Низкоскоростные модели стоматологических наконечников широко применяются в хирургии, имплантологии, ортодонтии и других сферах. В свою очередь они делятся на несколько видов.
Угловые
Эти низкоскоростные наконечники используют для стоматологического лечения труднодоступных участков ротовой области пациента и могут устанавливаться на микромотор. Благодаря удобной изогнутой форме, они способны выдержать сильные боковые нагрузки и не вибрировать при этом. Эти наконечники отличаются размерами головки, что позволяет их использовать в эндодонтии и ортодонтии.
Угловые модели отличаются следующими характеристиками:
- скорость вращения — от 20000 до 70000 об/мин;
- работа от пневмо- или электромотора;
- внутренняя или внешняя система охлаждения.
Угловые наконечники удобны в использовании и долговечны. Выделяют несколько моделей: понижающие, повышающие и стандартные.
Прямые
Прямые наконечники работают от пневмо- или электромотора. Основное их отличие от угловых моделей в том, что они могут оказывать больше усилий на инструмент благодаря своему конструктиву. Если говорить о скоростных показателях, то они идентичны угловым наконечникам.
Классификация прямых моделей осуществляется по наличию или отсутствию системы охлаждения:
- внутреннее;
- внешнее;
- без охлаждения.
Внимание! Наиболее востребованный вариант в стоматологии — это прямые наконечники с внутренним охлаждением. Они просты и удобны в работе. Модели без функции охлаждения используются только в паре с воздушным мотором.
Специальные
Эндодонтические, хирургические, скейлеры — это виды наконечников, которые выделяют в отдельную специализированную группу.
Эндодонтические
Модели этого вида широко используют для осуществления любых манипуляций в корневых каналах.
Различают несколько типов эндодонтических наконечников, работающих в следующих режимах:
- Вращение на малых оборотах — скорость составляет порядка 300 об/мин. Это позволяет придать удобную форму каналу для дальнейшего успешного пломбирования специальными пластмассовыми штифтами. Наконечники работают благодаря специальному встроенному микромотору.
- Поступательное движение вверх-вниз — подходят для пломбирования каналов методом пристеночной конденсации.
- Вибрационное препарирование — осуществляется в двух режимах: звуковом и ультразвуковом. Подобные наконечники используют в широких и открытых корневых каналах.
Хирургические
Для проведения сложных манипуляций в стоматологической хирургии используют специальные наконечники.
Обычно это автономные устройства, оборудованные электронными блоками управления. Использование хирургических наконечников снижает риск заклинивания и поломки инструмента в канале. Благодаря наличию специальных встроенных программ повышается скорость и точность проводимых манипуляций в ротовой полости.
Для снятия зубных отложений — скалеры
Принцип работы наконечников для снятия зубных отложений заключается в создании колебаний высокой частоты с дальнейшей передачей ультразвука на сменную насадку.
Скалеры классифицируются на следующие виды в зависимости от способа генерации волны ультразвука:
- Пьезоэлектрические — функционируют за счет подачи на элемент переменного тока;
- Воздушные — ультразвуковая волна возникает благодаря действию воздушного потока на ось. Далее колебания приводят в движения насадку.
Скалеры широко используют в эстетической стоматологии. Благодаря воздействию потока воды с абразивными частицами, зубной налет разрушается.
Для зуботехнических работ и имплантологии
Имплантология — особая область стоматологии, которая не терпит ошибок. Именно поэтому врачи используют качественные наконечники для зуботехнических микромоторов, которые обеспечивают управление вращающимся инструментом. Это могут быть фрезы, полиры, диски и другие элементы. Подобный инструмент крепится с помощью специального цангового держателя и легко меняется.
Наконечники для импантологии делят на 2 основных типа:
- Щеточные — используют для обработки нетвердых материалов или при непродолжительной работе с твердыми материалами. Это более бюджетный вариант наконечника.
- Бесщеточные — преимущественная модель наконечника с блоком управления. Этот вариант более дорогостоящий и более мощный. Подходят для работы с твердыми материалами и сплавами, скорость вращения до 60 000 об./мин.
Требования к наконечникам в стоматологии
Здоровье пациентов зависит от мастерства стоматолога и от соблюдения им обязательных мер: дезинфекции и стерилизации инструментов, в том числе и наконечников.
Стоматологические инструменты — особая зона риска для инфицирования пациентов в случае, если медицинский инвентарь недостаточно обработан. Инфекция может быть занесена при контакте наконечника с ранами и поврежденными тканями в ротовой полости.
Предотвратить такую ситуацию несложно — достаточно выполнять все этапы стерилизационной обработки, принимая во внимание требования санитарного законодательства.
Согласно главе V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», процесс обработки и стерилизации должен включать несколько обязательных этапов:
- промывка и продувка стоматологических наконечников;
- тщательная очистка наружной поверхности;
- разборка стоматологического наконечника;
- смазывание медицинских инструментов для продления срока службы;
- упаковка в одноразовые стерилизационные пакеты;
- стерилизация в разобранном виде паровым способом.
