Виды стоматологических шпателей и их отличия

Шпатель — один из самых необходимых для работы стоматолога инструментов. Он представляет собой небольшое изделие с плоскими удлиненными лопатками с одной или с обеих сторон. Может быть выполнен из самых разнообразных материалов. Используется преимущественно терапевтами и ортодонтами.

Этот инструмент имеет довольно широкую область применения. Его используют для:

• фиксации языка в ротовой полости при осмотре, а также для отведения щек и губ в сторону для облегчения доступа к проблемной области;
• установки пломб;
• смешивания или перетирания стоматологических цементов;
• создания восковых и гипсовых слепков;
• изготовления коронок;
• набирания целебных мазей и гелей, нанесения их на перевязочный материал или поврежденную поверхность десен.

Важно! Рабочие части шпателей всегда имеют гладкую поверхность с хорошей полировкой, чтобы не допустить травмирования слизистой полости рта и облегчить легкое отделение материалов от обрабатываемой поверхности.

Классификация: виды, их особенности и характеристики

Существует довольно большое разнообразие стоматологических шпателей. Они различаются по ряду характеристик. Особенности каждого инструмента необходимо учитывать при подготовке к той или иной процедуре.

Типы шпателей

Диагностический

Диагностический шпатель преимущественно используется при терапевтическом осмотре челюстно-лицевой области. Такой инструмент может понадобиться для удержания и отведения мягких тканей ротовой полости.

Бывают самые разнообразные конструкции:

• изогнутые по плоскости (для отведения языка);
• проволочные с насечками;
• изогнутые по ребру и прямые;
• цельнометаллические.

Такие изделия выпускают в одноразовом формате и часто изготавливают из древесины. Иногда встречаются полимерные одноразовые шпатели. Бывают и многоразовые диагностические инструменты, сделанные из нержавеющей стали.

Деревянный шпатель отличается упругостью и устойчивостью к излому, не имеет вкуса и запаха. Его поверхность отполирована с обеих сторон, а края закруглены и тщательно обработаны, поэтому не стоит бояться возникновения заноз при работе с таким инструментом.

Полимерные шпатели обычно имеют изогнутую форму. За счет такого изгиба инструмент помогает специалисту увеличить зону осмотра ротовой полости. Это связано с тем, что палец терапевта, прижимающий шпатель, располагается ниже, чем при работе с прямыми моделями. Поэтому полимерный изогнутый шпатель более гибкий, чем деревянный, и более устойчив к излому.

Терапевтический

Терапевтические шпатели используются для подготовки ортопедических материалов. Бывают преимущественно металлическими и пластиковыми. Служат для замешивания водных взвесей альгинатных и силиконовых слепочных масс, медицинского гипса, а также для их порционного перемещения и предварительного оформления в оттискных ложках.

Бывают плоскостными или изогнутыми по плоскости. С односторонним или двусторонним расположением рабочей части. Жесткость и площадь рабочей части варьируется в зависимости от модели.

Моделировочный

Моделировочный шпатель представляет собой двусторонний инструмент, одна сторона у которого острая, а другая тупая. Изготавливаются из титана или нержавеющей стали.

Их используют для создания восковых слепков, изготовления коронок. С помощью этого инструмента можно подрезать гипс, если гипсовый слепок не сильно затвердел. В противном случае применяют дополнительно нож для гипса.

Основные характеристики

В зависимости от формы и материала шпатели различаются по нескольким главным характеристикам.

Односторонние или двусторонние

Шпатели могут быть односторонними и двусторонними, когда обе стороны являются рабочими, а между ними расположена ручка для удобного удерживания.

Двусторонний шпатель по большей части применяют для растирания цементов, которые нужны для приготовления пломбировочной массы. Такое изделие оснащено с одной стороны остроконечной рабочей частью, а с другой закругленной. Наличие двух разных сторон облегчает растирание разных по характеру материалов и сокращает количество необходимых для работы инструментов.

Жесткие или гибкие

Гибкий шпатель подходит в том случае, если необходимо увеличить зону осмотра ротовой полости. Благодаря гибкости такое приспособление может помочь специалисту при работе с дальними зубами.

Жесткие применяются при осмотре ротовой полости и при работе с ортодонтическими конструкциями.

Технические характеристики, на которые следует обратить внимание при выборе шпателя для стоматологии

Материал ручки и рабочей части

Для терапевтического осмотра обычно применяют деревянные или пластиковые изделия. Они недорогие, прочные и удобны в использовании.

Справка. Одноразовые шпатели активно расходуются, поэтому с точки зрения экологичности дерево в этом случае подойдет лучше.

Шпатели из нержавеющей стали применяют во многих областях. За счет своей прочности и долговечности такой инструмент лучше всего подходит для ортодонтических работ. Металлические модели прекрасно поддаются стерилизации и практически не имеют срока годности.

Различают такие инструменты только по форме рабочей части и материалу, из которого изготовлена ручка. Деревянная или пластиковая рукоять позволит крепче удержать и облегчить вес одностороннего шпателя. Металлическая лучше подойдет для двустороннего, так как средней части такого изделия также необходима стерилизация. Искусственный материал поддается ей гораздо лучше. Металлический шпатель можно мыть, стерилизовать спиртом и в автоклаве при высоких температурах. Он нейтрален к человеческим тканям и не взаимодействует с химически активными веществами.

Бывают шпатели из керамики и фарфора. Такой вариант лучше всего использовать для замешивания разнообразных смесей или нанесения лекарственных мазей. За счет хрупкости материала применять такой инструмент в работе с брекетами, слепками и т. д. не рекомендуется.

Литая или полая ручка

Литую ручку для рабочей металлической части шпателя возможно изготовить только на специальных станках для литья пластмассы. Поэтому она в большинстве случаев будет пластиковой. Главный минус таких инструментов — достаточно короткий хвостик крепления. Они не рассчитаны на большие нагрузки и не подойдут для сильного физического воздействия при работе с ортодонтическими конструкциями и слепками.

Экономия на материале ручки и длине металлической части позволяют сделать его цену более доступной для покупателя. Кроме того, для изготовления такого инструмента часто используется не самая дорогая и качественная сталь. Это может сказаться на сроке службы изделия.

Полая ручка используется для цельнометаллических инструментов. Она служит для облегчения веса и приваривается к рабочей части, изготавливается из идентичного металла. Состоит из двух изогнутых пластин, скрепленных друг другом, между которыми предусмотрена свободная полость. Вся конструкция тщательно обрабатывается и подвергается полировке, после чего изделие выглядит единым целым.

Важно! Облегченные по весу полые ручки позволяют снизить нагрузку на руки, а эргономичная форма снижает риск развития кистевого туннельного синдрома.

Различие по номерам

Металлические шпатели для работы с воском бывают следующих видов и различаются по номерам в зависимости от размера и формы рабочей части:

• №1 Порциометр большой.
• №2 Порциометр малый.
• №3–5 Шпатели для воска.
• №6–10 Ножи для воска.

Шпатели для моделировки также делятся на виды в зависимости от формы рабочей части.

Справка. В отличие от типологии других стоматологических инструментов, номера при разделении шпателей на виды используются довольно редко и нужны преимущественно для демонстрации инструментов в специализированных магазинах. Стоматологи, как правило, различают шпатели преимущественно по назначению.

Требования к шпателям в стоматологии

К стоматологическим шпателям, как и к иным медицинским инструментам, применимы определенные гигиенические требования:

1. Инструмент не должен являться фактором передачи инфекции от пациента к пациенту и врачу.
2. Обязательна возможность стерилизации и очистки.
3. Многоразовый шпатель должен быть изготовлен из материалов, допускающих многократную стерилизацию в автоклаве при высокой температуре. Для одноразовых инструментов из пластика обязательна индивидуальная упаковка.
4. Конструкция ручки должна учитывать анатомо-физиологические особенности работающей руки врача.
5. Форма и толщина рукояти инструмента должна быть оптимально подобрана. Равномерно тонкие могут вызвать при длительной систематической работе сначала утомление руки, а затем различные заболевания.

При выборе стоматологического шпателя всегда необходимо учитывать не только предстоящий тип работ, но и личные предпочтения. Инструмент должен быть удобен специалисту, и полностью удовлетворять его запросам и соответствовать гигиеническим требованиям.